Біла гарячка (алкогольний делірій) при алкоголізмі

Біла гарячка – це один із найважчих наслідків хронічного алкоголізму. Цей стан небезпечний для життя і вимагає термінового медичного втручання. У статті розберемо, чому виникає алкогольний делірій, як його розпізнати, і що робити, якщо це сталося з близькою людиною.
Що таке біла гарячка
Якщо розглянути коротко, що собою являє біла гарячка, то це форма гострого алкогольного психозу, що розвивається після алкоголю: тривалого запою або різкої відмови від спиртного. Вона характеризується галюцинаціями, маренням, тривожністю і дезорієнтацією.
Існує кілька форм білої гарячки: класична, професійна та муситуюча, кожна з яких має свої особливості.
Причини алкогольного делірію
Головною причиною розвитку такого стану в жінок і чоловіків є хронічне зловживання алкоголем, особливо в поєднанні з фізичним і психоемоційним виснаженням. У людей із тривалим стажем залежності відбуваються незворотні зміни в ЦНС, порушується метаболізм вітамінів і нейромедіаторів, що робить мозок вразливим до токсичного впливу етанолу та його метаболітів.
Алкогольний делірій може бути спровокований:
- різким припиненням вживання спиртного після тривалого запою;
- серйозними фізичними травмами або гострими інфекціями (наприклад, пневмонією, грипом) на тлі алкоголізму;
- операціями або загальною анестезією, перенесеними в стані абстиненції;
- глубоким истощением организма, авитаминозом, обезвоживанием;
- психоемоційними перевантаженнями, особливо якщо вони поєднуються з відсутністю сну і нестачею харчування.
Симптоми білої гарячки
Симптоматика розвивається стрімко і майже завжди починається з продромального періоду – тривожності, безсоння, головного болю, пітливості, тремтіння рук (тремору). На цьому етапі пацієнт може бути дратівливим, скаржитися на дивні сни і нав’язливі страхи.
Через 1-2 дні настає гостра стадія делірію, для якої характерні такі ознаки алкогольного психозу:
- пацієнт бачить неіснуючих людей, тварин, комах, чує голоси, шуми, музику;
- людині здається, що її переслідують, намагаються вбити, обдурити або що вона має терміново врятуватися;
- хворий не може зрозуміти, де він перебуває, плутає день і ніч;
- безглузда метушливість, біганина, агресивні або лякаючі дії;
- підвищення температури тіла, прискорене серцебиття, стрибки тиску, пітливість.

Можливі наслідки
Без належного лікування біла гарячка може закінчитися летально.
Серед ускладнень:
- набряк мозку;
- інфаркт;
- психічна деградація;
- розвиток хронічного психозу.
Кожен епізод делірію підвищує ризик повторення і погіршення стану.
Лікування алкогольного делірію
Це невідкладний процес, що вимагає госпіталізації та цілодобового спостереження. Алкогольний делірій ніколи не минає сам собою, і будь-які спроби впоратися зі станом у домашніх умовах вкрай небезпечні. Тільки лікарі можуть оцінити тяжкість стану і підібрати правильну терапію.
Основу лікування складають:
- нейролептики і транквілізаториа;
- вітаміни групи B;
- детоксикаційні засоби;
- снодійні препарати;
- за необхідності - препарати для стабілізації тиску, серцевого ритму і зниження температури.
Лікувальний курс охоплює не тільки усунення гострих симптомів, а й відновлення загальних функцій організму, нормалізацію психоемоційного стану та підготовку до подальшої реабілітації.
Реабілітаційний етап – не менш важливий. Без тривалої антиалкогольної терапії в 70-80% випадків біла гарячка повторюється протягом року. Пацієнту рекомендується курс у психотерапевта, участь у програмах підтримки залежних, а за необхідності – кодування або медикаментозна блокада.

Що робити в разі білої гарячки – перша допомога
До приїзду швидкої необхідно:
- не залишати людину саму;
- прибрати небезпечні предмети;
- забезпечити тишу і приглушене світло;
- не намагатися переконати хворого - це марно і може бути небезпечно.
Часті запитання
Зазвичай 3-5 діб, але без лікування може затягнутися або перейти в хронічну форму.
Рідко. У більшості випадків без лікування стан погіршується.
Так. Ризик смерті за важкої форми – до 20%.
Ні. Повторне вживання майже гарантовано призводить до рецидиву, який може бути фатальним.

