Звідки береться алкогольний цироз і чи лікується він
Одне з найпоширеніших і найнебезпечніших наслідків алкоголізму — алкогольний цироз печінки. Переродження клітин печінки, на жаль, незворотне. Однак можна призупинити прогресування захворювання, якщо серйозно взятися за лікування алкоголізму. Наш приватний наркологічний центр «Інститут залежності» спеціалізується на терапії адикцій та супутніх їм захворювань. Клініка пропонує анонімне ефективне лікування за доступними цінами.
Алкогольний цироз: що це
Незворотне хронічне захворювання виникає внаслідок пияцтва. В результаті постійного токсичного впливу етилового спирту клітини печінки втрачають здатність:
- якісно очищати кров від токсинів;
- виробляти гормони та білки-транспортери;
- брати участь у виведенні холестерину та інших біоактивних речовин;
- регулювати гормональний фон організму.
В результаті порушується ендокринний обмін та інші важливі функції.
Особливості розвитку захворювання
Етиловий спирт діє як отрута і руйнує гепатоцити (клітини печінки). Організм замінює зруйновані клітини сполучною тканиною — це необхідно для збереження правильного розташування внутрішніх органів.
Утворена сполучна тканина не може виконувати роботу гепатоцитів. В результаті в організмі накопичуються токсичні речовини, що провокують важкі ускладнення.
Також алкогольний цироз збільшує ризики раку печінки. Найбільше цій небезпеці схильні хронічні алкоголіки і люди, які часто вживають спиртне.
Чому починається цироз печінки
- Вживання алкоголю протягом тривалого часу або в надмірних дозах. При щоденному споживанні більше 30 мл спирту ризик підвищується.
- Генетична схильність. При варіантах генів PNPLA3, TM6SF2 і підвищеній індивідуальній чутливості до алкоголю є більша ймовірність захворіти.
- Стать. У чоловіків вищий ризик захворіти на цироз печінки.
- Надмірна вага.
Прискорити розвиток алкогольного цирозу можуть хронічні вірусні гепатити (B, C) і стеатоз, викликаний не алкоголем, а іншими причинами.
За якими симптомами можна визначити захворювання
Симптоматика алкогольного цирозу досить широка. На початковому етапі ознаки практично не помітні, тоді як на клінічному стають добре вираженими. На термінальній стадії проявляються асцит та інші ускладнення.
Загальними симптомами цирозу є втрата ваги, постійна слабкість і втома, апатія, проблеми з ШКТ (нудота, блювота, діарея).
Ранні ознаки
Для раннього етапу захворювання характерні:
- пожовтіння очей і шкіри (жовтяниця);
- шкірний свербіж;
- поява судинних «зірочок»;
- болі праворуч у верхній частині живота;
- здуття живота;
- синці, що утворюються без причини.
- розширення капілярів на обличчі;
Пізні показники
Характерними проявами пізнього етапу захворювання є набряки живота і ніг, зміна нігтів і кольору сечі, випадання волосся. З боку нервової системи відзначаються емоційна нестабільність, проблеми з пам’яттю, порушення координації, психічні розлади. У жінок порушується місячний цикл, а у чоловіків — знижується лібідо і випадає волосся в паховій області.
Ускладнення алкогольного цирозу
- Асцит (водянка). У порожнині живота накопичується рідина — плазма, що надходить із кровоносних судин. Живіт збільшується.
- Токсична енцефалопатія — ураження головного мозку внаслідок хронічної інтоксикації аміаком, який не зміг знешкодити печінка.
- Внутрішні кровотечі в результаті утворення в стравоході або шлунку варикозу вен.
Серед інших ускладнень цирозу слід відзначити ниркову недостатність, збільшення селезінки, бактеріальний перитоніт, тромбози, печінкову кому, геморагічний діатез, панкреатит, проблеми з легенями.
Як діагностують алкогольний цироз печінки
Діагностика включає кілька етапів. Дані кожного з них важливі для постановки точного діагнозу і вибору ефективного курсу лікування цирозу.
Огляд, збір анамнезу, аналізи
Під час первинного прийому лікар (терапевт/гастроентеролог) проводить фізичний огляд пацієнта та опитування для уточнення стадії алкоголізму. Після цього дає направлення на загальний аналіз крові та біохімію, аналіз на згортання.
Інструментальна діагностика
Для визначення стану хворого застосовуються інструментальні методи:
- ультразвукове дослідження;
- еластографія для оцінки жорсткості печінки;
- фіброгастроскопія для виявлення варикозних вен.
Візуальна діагностика цирозу за допомогою КТ/МРТ дозволяє оцінити стан печінки, навколишніх органів і судин. Також проводяться біопсія та оцінка за шкалою Чайлд-П’ю.
Як лікують алкогольний цироз
Основою лікування цирозу є повна і категорична відмова від алкоголю, без винятків. Тільки за такої умови є можливість зберегти здорові клітини печінки, що залишилися, і уповільнити подальший розвиток захворювання.
Дезінтоксикація
І без того ураженій печінці дуже важко видаляти з крові токсини. Тому їй потрібно допомогти — пройти детокс. Для детоксикації при алкоголізмі використовують крапельниці з індивідуально підібраним складом.
Медикаментозна терапія
Пацієнтам, у яких діагностовано алкогольний цироз, призначають:
- діуретики для контролю об’єму рідини;
- бета-блокатори для зниження тиску в ворітній вені;
- препарати для корекції дефіциту вітамінів і мікроелементів;
- гепатопротектори;
- антибіотики при ризику або ознаках бактеріального перитоніту.
Вимоги до харчування та способу життя
Лікування алкогольного цирозу передбачає повну зміну раціону та вжиття низки інших заходів.
Рекомендації щодо харчування
Хворий повинен повністю виключити з раціону смажену, жирну, гостру, солону їжу, солодощі, гриби, маринади та фастфуд. У меню необхідно ввести білкові продукти (нежирну рибу, курку, сир), фрукти, овочі, крупи, бобові, горіхи.
Обмеження
Також лікар порадить:
- Обмеження фізичних навантажень при вираженому асциті.
- Відмова від алкоголю в будь-якій кількості.
- Контроль білка в раціоні.
Як запобігти прогресуванню захворювання
В рамках профілактики прогресування алкогольного цирозу пацієнт повинен:
- повністю відмовитися від алкоголю, а при необхідності пройти курс лікування від залежності та реабілітації;
- дотримуватися дієти та питного режиму;
- вести здоровий спосіб життя — заняття спортом, підтримання здорової ваги.
Для зниження шкідливих факторів хворим рекомендується відмовитися від куріння і шкідливих звичок, а також вакцинуватися від гепатиту В. Профілактика гепатиту С передбачає захищений секс.
Важливою умовою запобігання розвитку хвороби є постійне спостереження у лікаря (гастроентеролога, гепатолога) зі своєчасним проходженням аналізів. Без призначення лікаря не можна приймати ліки.
Допомога при алкогольному цирозі в клініці «Інститут залежності»
Наш центр пропонує хворим на цироз печінки допомогу нарколога, а також:
- діагностику із застосуванням сучасного обладнання та інноваційних методик;
- медичний супровід на всіх етапах лікування — від детоксикації до реабілітації;
- ефективну підтримуючу терапію.
Реабілітаційний центр «Інститут залежності» пропонує європейський сервіс за доступними цінами.
Часто задавані питання
Полностью алкогольный цирроз вылечить невозможно, однако есть хорошие шансы замедлить его прогрессирование, в первую очередь — прекратив употреблять алкоголь.
Найкращий результат лікування цирозу печінки дає на ранній (прихованій) стадії перебігу.
Якщо продовжувати пити при алкогольному цирозі, печінка буде необоротно пошкоджена.